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我院采用新型神经介入微创术治疗颈内动脉
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  科室动态-->>>神经内科 更新时间:2007-08-06
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    重庆的张某,因动脉硬化而引起左侧颈内动脉严重狭窄,仅有“头发丝”般粗细,造成其动力性的一过性右侧肢体瘫痪和失语。我院神经内科采用西部首例“木马球囊堵塞颈动脉保护术”神经介入治疗术,彻底解决了细如“头发丝”的颈内动脉堵塞。据悉,该病例的严重度和手术难度达到了世界之最,尚属我国西部首例。
    据了解,年近7旬的张某,从去年年末,便开始出现一过性的右侧肢体瘫痪和失语,但每次发病的时间不超过24小时,便可自行恢复。有时一天发病2到3次,且间隔时间也越来越短。
    据我院神经内科主任迟路湘教授介绍,该名患者因颈内动脉的脂肪沉淀堆积,而造成血管壁增厚,导致颈内动脉血管变窄,仅有“头发丝”般粗细,任何药物已无法治疗。
    迟主任说,人体的左侧颈内动脉是供给左侧大脑血液的重要通道,一旦左侧大脑供血不足而造成左脑缺血缺氧,则会造成语言障碍和右侧肢体瘫痪。
    针对该病例,采用传统的开刀治疗方法,手术创伤大、风险大,需要全麻,且术后会在颈部留下很大的疤痕。而过去一般采用微创神经介入治疗——保护伞介入治疗法治疗此类疾病,但由于该患者颈部动脉狭窄严重,只有“头发丝”般粗细,传统的微创介入术植入的保护伞根本无法通过这样狭窄的区域,也就无法达到治疗的效果。
    神经内科专家在我国西部首次开展了神经介入新型技术——“木马球囊堵塞颈动脉保护术”,患者可以在清醒的情况下,专家先在其颈总动脉处(管理大脑血管)和颈外动脉(管理面部血管)处,用几个毫米的球囊将其两处动脉堵塞,暂时中止血液流通,以避免操作过程中斑块(血管内脂肪沉淀物)掉入脑内,而引起脑梗塞而中风。
    再用球囊扩张狭窄的颈内动脉,放入像“渔网”般大小(约8mmX40mm)的支架,撑起狭窄的颈内动脉血管,最后将两处堵塞的球囊摘除,血液立马畅通颈内动脉。术后左脑血供立即恢复,病人的症状立刻消失。整个手术时间仅用了1个多小时,术后病人再也没有发生一过性偏瘫和失语的症状。
    与传统的开刀手术和过去的保护伞介入治疗法相比,“木马球囊堵塞颈动脉保护术”有着手术创伤小、风险小、患者痛苦小等三大优点,并且患者只需局部麻醉,术后几天便可出院。据悉,采用此新技术在我国西部尚属首例。
 
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